Kesin olarak bilmenin en iyi yolu, ürünleri bir laboratuvarda test etmektir.

Kesin olarak bilmenin en iyi yolu, ürünleri bir laboratuvarda test etmektir.

bir açıklamada söyledi.

2021’de yapılan bir araştırma, 170 milyon Amerikalının veya yetişkin ABD nüfusunun yaklaşık yarısının erken çocukluk döneminde tehlikeli seviyelerde kurşuna maruz kaldığını ortaya koydu. Araştırma ayrıca, 1951 ile 1980 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri’nde doğan her 10 çocuktan 9’unun kan kurşun seviyelerinin CDC eşiğinden daha yüksek olduğunu ortaya koydu.

Kurşun zehirlenmesi belirtileri nelerdir?

Kurşun, havada, toprakta, suda ve hatta evlerimizde az miktarda bulunan doğal olarak oluşan bir elementtir. Kurşuna maruz kalma, öncelikle fosil yakıtların kullanımı gibi insan faaliyetlerinden kaynaklanmaktadır.

Diğer kirleticiler gibi kurşun da meyveler, sebzeler ve tahıl ürünleri tarafından emilebilir. Bir kirletici maddenin varlığı, yiyeceği otomatik olarak yenilmesi güvensiz hale getirmez. Bununla birlikte, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre kurşun tüketmek hastalığa veya ölüme neden olabilir.

Bir besinin kurşun içerip içermediğini bakarak ya da tadarak anlamak mümkün değildir. Kesin olarak bilmenin en iyi yolu, ürünleri bir laboratuvarda test etmektir.

Kurşun zehirlenmesinin belirti ve semptomları genellikle vücutta tehlikeli miktarlar birikinceye kadar ortaya çıkmaz. Çocuklarda belirtiler şunları içerebilir:

  • Gelişimsel gecikme ve/veya öğrenme güçlükleri
  • İştah kaybı ve/veya boya kırıntıları gibi yiyecek olmayan şeyler yeme
  • Kilo kaybı
  • Sinirlilik, uyuşukluk ve yorgunluk
  • Karın ağrısı, kusma ve/veya kabızlık
  • İşitme kaybı
  • Nöbetler

Kanda kurşun seviyesi yüksek olan çocukların çoğunda bariz semptomlar görülmediğinden, bir çocuğun kirletici maddeye maruz kalıp kalmadığını belirlemenin en iyi yolu kan testidir.

Siyah Tarih Ayı şerefine, tıbbi ırkçılığın yaygınlığına ve ABD’de sağlık eşitliğini sağlamak için neler yapılabileceğine odaklandık.

2023’ün başında Amerikan İnsan Genetiği Derneği, "azınlık gruplarına mensup insanlara zarar veren" öjeni ideallerini destekleyen eski üyeleri için özür diledi.

İnsanların seçici üreme yoluyla iyileştirilebileceğine dair bir teori olan öjeni, 20. yüzyılda, özellikle Nazi Almanya’sında popülerlik kazandı. ABD’de kendine yer bulan öjeni, başta beyaz olmayan kadınları etkileyen istemsiz kısırlaştırmalar gibi trajik sonuçlar doğurdu.

Bugün, bilimsel olarak kanıtlanmamış bu teorinin geri döndüğüne dair son uyarılara rağmen, öjenistlerin ana akım akademide yeri yok. Ancak tıpta ırkçılık, daha ince biçimlerde de olsa varlığını sürdürüyor.

Tıbbi ırkçılık nedir?

John M Hoberman, MA, Ph.D. Austin’deki Texas Üniversitesi’nde bir araştırmacı olan medikal ırkçılığın tanımlarından birinin, siyahi hastaların sağlık personeli tarafından istismar edilmesi olduğunu söylüyor.

Healthnews’e "Tıbbi ırkçılığın başka bir biçimi, araştırma açısından da dahil olmak üzere Siyah nüfusu görmezden gelmektir" diyor. "Afro-Amerikan nüfusunu neredeyse tamamen etkileyen bir hastalık olan orak hücre hastalığı ile beyaz nüfusa çok daha fazla saldıran kistik fibroz üzerine yapılan araştırmalara yapılan yatırımlar arasında büyük fon eşitsizlikleri var."

Hoberman, ABD’deki tıp uzmanlarının, sağlık hizmetlerinde yetersiz hizmet alan Siyah nüfusa dair kanıtları paylaşan kendi hakemli tıp literatürüne yeterince dikkat etmediğini söylüyor.

Ve en önemlisi, ABD’deki tıp doktorlarının çoğunluğunu oluşturan birçok beyaz doktorun tıbbi ırkçılıktan endişe duymadığını da ekliyor.

Siyah toplulukta daha yüksek diyabet, kalp hastalığı, rahim kanseri , endometriozis, daha kısa yaşam süreleri ve çok daha fazlası var. Tıp doktorları özellikle Siyah kadınları görmezden geliyor. Tenis dünya şampiyonu Serena Williams, doğum yaptıktan sonra CT taraması taleplerini görmezden geldi. Daha sonra ciğerlerinde bulunan kan pıhtılarından neredeyse ölecekti. Bu önyargı Williams’a özgü değil – sadece şöhreti nedeniyle spot ışığında paylaşıldı.

Aslında, Siyah kadınların gebelikle ilgili komplikasyonlardan ölme olasılığı beyaz kadınlara göre üç ila dört kat daha fazladır. Veriler, anne bakımındaki ırksal eşitsizliklerin son 30 yılda arttığını gösteriyor.

Ancak, MD, MPH, OB/GYN’de çift kurulu sertifikalı Kecia Gaither , çeşitli medya platformlarının evrimi nedeniyle bu konuda gerçekten artan veya daha şeffaf bir farkındalık olup olmadığını sormaya değer olduğunu belirtiyor.

Üreme teknolojilerindeki gelişmelerin, "artık olumsuz sonuç olarak tanımlanan şeyle ilgili" ölçütleri değiştirdiğini ve belirgin bir eşitsizliği büyüttüğünü ekliyor.

Gaither, beyaz olmayan hamile bir kadının yaşamı ve refahına beyaz bir kadına kıyasla eşit değer vermeyen sağlık hizmeti sağlayıcılarının da olumsuz sonuçlarda önemli bir faktör olduğunu söylüyor.

"Beyaz kadınlarla karşılaştırıldığında – sosyoekonomik durumları ne olursa olsun – Siyah kadınların kötü sonuçlarında önemli bir ortak payda gibi görünüyor. Bakımın nasıl sunulacağını, bakımın türünü ve hatta bakımın yapılıp yapılmayacağını nihai olarak belirleyen melanin içeriğidir. işlenir," diyor Healthnews’e.

Eğitim yeterli mi?

Hoberman, Birleşik Krallık’ın Ulusal Sağlık Sistemine benzer şekilde devlet destekli sağlık hizmetlerinin sağlıkta eşitlik sağlanmasında "muazzam bir ilerleme" olacağını söylüyor.

Gaither, evrensel sağlık hizmetinin bakıma eşit olmayan erişimi azaltabileceğini ve Kadın Sağlığı sorunlarının ve hizmetlerinin tüm yelpazesini ele alabileceğini söylüyor: "Finansal ve sosyal engelleri ortadan kaldırır ve tüm kadınlar için kapsama eşitliği sağlar. Bunun harika bir çerçeve olacağına inanıyorum. farklı doğum sonuçlarının ortadan kaldırılması değilse de iyileşme" diyor.

Bu hipotezi bir teste tabi tutmak için 2020’de araştırmacılar, kan pıhtısını parçalamaya yardımcı olan ilaçların uygulanması, hastane içi ölümler ve sivil ve askeri sağlık hizmetlerinde hastaların hastanede kalış süreleri gibi iskemik inme sonuçlarını karşılaştırdı. İkincisinde, her üye aynı sağlık hizmetlerine erişebilir. Çalışma, "evrensel sağlık hizmetlerinin iskemik inme başvurularında ırksal eşitsizlikleri azalttığı" sonucuna vardı .

Uygun Fiyatlı Bakım Yasası 2010 yılında yasalaştığında, Siyahlar arasındaki sigortasızlık oranı düştü. ACA kapsamında kapsama alan 20 milyon kişiden 2,8 milyonu Siyahi idi.

2020’de Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji, birinci sınıf tıp öğrencilerinin sosyal adalet, ırk ve ırkçılık dersleri almasını zorunlu kılmak da dahil olmak üzere sağlık hizmetlerinde ırkçılıkla mücadeleye yardımcı olacak somut adımlar attı. Kuruluşlar raporlarında kursiyerlerin hizmet ettikleri topluluklarla iç içe zaman geçirmeleri gerektiğini söylediler.

Öjeni geçmişte kalmış gibi görünse de, biyolojik ırksal farklılıklar hakkındaki bazı mitler tıp camiasında hâlâ varlığını sürdürüyor. 2016’da yapılan bir araştırma , tamamı beyaz olan tıp öğrencilerinin yarısının Siyahların derisinin daha kalın olduğuna veya daha az acı hissettiklerine inandığını ortaya çıkardı. Ayrıca Siyahların beyazlardan daha az acı hissettiğini düşünüyorlardı. Bu tür mitlere inanmak, tedavide önyargıya yol açtı. Irkçılık ve önyargı, tıp uzmanlarının Siyah nüfusa uygun bakım sağlamasını engelliyor.

Amerikan Tabipler Birliği tarafından düzenlenen bir panel tartışmasında konuşan San Francisco California Üniversitesi’nde tıp profesörü olan Dr. Rupa Marya , sertifikalı dermatologların %40’a varan oranda yaygın cilt problemlerini teşhis edememesinin "şok edici" olduğunu söyledi. siyah tenli.

Hoberman, ırk meseleleriyle ilgili hayati eğitimin yanı sıra, Siyah bir popülasyonda Siyah doktorlar için muazzam bir talep olduğunu söylüyor.

"Çok sayıda Afrikalı Amerikalı, beyazlardansa Siyahi bir doktora görünmekten daha rahat olacaktır çünkü yabancılaşma, bu ülkedeki siyah nüfusun son 100 yılda tıp kurumundan uzaklaşması çok büyük oldu."

– John M Hoberman, MA, Ph.D.

Gaither, beyaz olmayan doktorların sayısının artırılması gerektiğini de vurguluyor. Bu, STEM programlarını artırmak ve kayıt sınavına girmeye yardımcı olmak gibi tıp fakültelerine giden bir boru hattına duyulan ihtiyacın tanınmasını içerir.

Beyaz olmayan öğrenciler tıp fakültelerinde azınlık olmaya devam ediyor , ancak sayı artıyor. Örneğin, 2020’de %9,5 olan Siyah veya Afrikalı Amerikalı öğrenciler, 2021’de birinci sınıf öğrencilerinin %11,3’ünü oluşturuyordu.

Gaither’e göre diğer adımlar, özellikle doğumdan hemen sonraki 12 haftalık dönem olan "dördüncü üç aylık dönem"in tanınmasıyla birlikte bakım için sigorta kapsamının artırılmasını içerecektir: "Bu, en yüksek olumsuz sonuçların bazılarının görüldüğü dönemdir. yine de çoğu sigorta – Medicaid gibi – bittiğinde."

Gaither, ebeler ve doulalar gibi perinatal destek personelinin faydalarının artırılması ve tanınmasının eşitsizliklerin azaltılmasına yardımcı olabileceğini ve ayrıca Siyahi toplum içinde özellikle kültürel açıdan hassas bir bakım türünün sağlanmasıyla uyumlu alternatif türde tıbbi kuruluşlara sahip olabileceğini söylüyor. .

Günümüzde sağlık hizmetlerini etkileyen tarihsel adaletsizliklerin kabul edilmesine daha fazla dikkat edilirken, değişen teknolojiler yeni zorluklar doğurabilir. Şubat ayında bir grup araştırmacı, "sağlık hizmetleri önyargısını artırma ve ırksal ve etnik sağlık eşitsizliklerini daha da artırma" potansiyeline sahip olduklarından, FDA’nın yapay zeka odaklı tıbbi cihazlar için bir düzenleyici yol oluşturmasını talep etti.

Şimdilik eğitim, sadece tıpta değil, dünyanın her yerinde ırkçılık ve önyargı arasındaki uçurumu kapatmanın anahtarıdır. Beyaz olmayan insanları merkeze alan bir müfredat uygulamak ve zorunlu kılmak, ırkçılığın ortadan kaldırılmasına, Siyah ve kahverengi topluluklara yatırım yapılmasına ve hayat kurtarabilecek kaynaklara erişimin genişletilmesine yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, tıbbi ırkçılık üzerine kitapların yazarı olan Hoberman kötümser: "ABD’de sağlık eşitliğini görecek kadar uzun yaşamayacağız"

Endometriyal kanser, rahim kanserinin en yaygın şeklidir ve Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kadınlarda en sık görülen dördüncü kanser teşhisidir. Yeni bir çalışma , yüksek riskli bireyleri tanımaya ışık tutuyor.

Önemli çıkarımlar:

  • Endometriyal kanser, ABD’de en yaygın jinekolojik malignitedir ve ölüm oranları artmaktadır.
  • Yeni araştırma, endometriyal kansere yakalanma riski yüksek olanları tanımlayan bir model üretti.
  • Lynch sendromlu bireyler, endometriyal kanser geliştirme riski daha yüksektir.

Harvard araştırmacılarından oluşan bir ekip, yeni tahmin modelleriyle artan endometrial kanser riski taşıyanları belirledi.

Contents